婦確診骨質疏鬆合併腰椎椎體骨折 藥物注射1年後改善

台灣新生報 2021/09/29 00:00(19天前)
七十五歲的謝女士下背痛多年,疼痛延伸至雙腳,至衛福部新營醫院神經外科求診,透過腰椎X光及骨質密度檢測,發現有骨質疏鬆合併腰椎椎體骨折狀況。經醫師診治並使用藥物注射治療一年,再次追蹤骨質密度檢測,發現骨質密度有明顯改善。

新營醫院放射科林慧貞主任表示,一般人骨質約在廿至卅歲時達到高峰,大約卅五歲開始,會以每年約零點五至一%的速度遞減,五十歲後遞減速度達到每年約一至三%。依據二○○五至二○○八年國民營養調查報告,五十歲以上女性有三成八有骨質疏鬆,男性則有二成四。而一生中,有三分之一的女性及五分之一的男性會發生脊椎體、髖部或腕部骨折,並造成生活品質、照護、收入等各方面的損失。

要如何能提前得知是否有骨質疏鬆狀況並及早治療呢,林智貞主任說,目前國際認可的是使用雙能量X光吸收儀測量腰椎、髖部、橈骨前三分之一處,至少取二個部位測量值,若是T值小於負二點五或是介於負一點零至負二點五間合並併脊椎或長骨骨折情況,就會認定是骨質疏鬆。

林慧貞醫師指出,雖然雙能量X光吸收儀以X光射線作診斷,但每次的輻射劑量僅只有胸部X光的百分之一,可作為骨質疏鬆診斷最重要的工具,另外,在同一台機器不同時間的檢查,也能分析前後的骨質是否有明顯的變化,作為治療參考。

林慧貞醫師強調,雙能量X光吸收儀除可檢測骨質,另還能進行精準的身體組成分析,可測量身體的體脂肪重量、比例、肌肉量、腰臀比,並能從影像看出身體脂肪的分佈,得知是否有肌少症情形,正在瘦身或是體力日漸衰退的老人家,可藉此評估是否需要飲食或是運動上的調整。
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