新冠肺炎(COVID-19,俗稱武漢肺炎)來勢洶洶,自去年底爆發至今,已從發源地中國湖北武漢地區蔓延到世界許多國家,亞洲、歐洲、美洲無一倖免,導致超過3百萬例確診、逾24萬人死亡,被聯合國視為「二戰後最大的危機」,嚴重衝擊人類生活的各層面,是當今必須正視的課題。

 心臟

 

(圖片取自pixabay)

 

然而,根據在多個權威研究期刊發表的論文來看,從新冠肺炎的死亡病例,發現共同的一個情形,就是重症患者心臟病的比例偏高。

 

研究顯示,新冠肺炎患者原本有心血管病變的比例較高,而有感染新型冠狀病毒者後來發生心肌炎、心肌梗塞、心臟衰竭的症狀也不在少數。但是,感染新冠肺炎和心臟疾病的關聯性,目前還莫衷一是。

 

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台北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主任江碩儒曾在一篇文章中指出,新冠肺炎與心臟病可能的關連性,研判有三個可能,如下:

 

一、有新型冠狀病毒的重症患者多肥胖、糖尿病、腎臟病,而這些也都是引發冠狀動脈心臟病、或心臟衰竭的原因,最後引發心肺衰竭。

 

二、病毒本身攻擊各器官,由它入侵的路線第一個是肺部,當進入體內,病毒會直接攻擊心臟、心血管而引發心肺衰竭。

 

三、 新冠病毒會在全身引發嚴重的發炎反應。此發炎反應會產生「不穩定的自由基」,自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變,而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞;若發炎反應在心肌細胞,會造成心肌炎、心臟衰竭、心律不整;若發炎在肺部,會引發嚴重的肺炎和肺纖維化。

 

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此外,要對抗新冠狀病毒,就必須要有好的免疫力和身體狀況,醫師江碩儒認為,這些都是抵抗新冠病毒感染最佳的身體條件。積極治療,避免同時引發心血管疾病是治療肺炎所需注意的;有心血管疾病的慢性病患者更要避免感染新冠病毒。

 

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不過,醫師江碩儒認為,目前感染新冠病毒的病人,在心臟方面如何治療,還未定論。但是預防武漢肺炎重症必須控制好血糖值、血壓值、血脂值。同時醫療專家正積極研究如何給予新冠肺炎患者適當調節全身免疫發炎的藥物,以避免心臟病和肺纖維化。

 

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然而,到目前為止,新冠肺炎並沒有特效藥,因此如何防範病毒侵襲,自是當務之急。根據「美國醫學會雜誌」(JAMA)研究顯示,年紀大、患有高血壓、糖尿病、心血管疾病跟腦血管疾病的新冠肺炎患者,易因病情嚴重,住進加護病房(ICU),導致重症致死。這些屬於新冠肺炎的高危險族群,更應當提升自身免疫力,對抗新冠狀病毒。

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