嘴破是火氣大上火?實火虛火大不同,3大類型調理方法報你知

華人健康網 2019/11/15 11:00(21天前)

嘴破不只吃東西痛,就連喝水也難以倖免,實在難受!一般人說會嘴破是因為火氣大、上火,只要多吃能降火氣的食物就會好,但為什麼有的人卻覺得怎麼吃都沒有效?中醫師提醒,中醫認為導致口瘡發生的原因可分為:虛火、實火、虛證3大類型,若民眾沒有釐清原因,一昧濫吃濫補,不但無法改善症狀,更可能因此造成反效果!

中醫:口瘡分3類型,成因、表現症狀、調理方針大不同

台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳宛容表示,「復發性口瘡」是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病,病因複雜,多與免疫、消化性疾病、感染、生活作息、心理壓力等因素有關。

且值得注意的是,此病新病易治、久病難療,一般急性期或新病時,只要給予清熱解毒劑可見效;而慢性反覆發作者,則多屬於虛性體質,在調理上則相對費時,建議根據脈證養陰或補氣,對症治療。吳宛容中醫師也分享,一般臨床調理上,中醫面對嘴破問題,主要又可將其劃分成實火、虛火和虛證3大類型:

類型1/實火:多與民眾飲食攝取過多烤炸辣、上火等食品有關。通常口瘡色紅且腫痛,兼有口渴、喜喝冷飲、大便硬結、小便黃赤、舌紅苔黃等症狀。治療需清熱瀉火,常用方劑為涼膈散、瀉黃散等。

類型2/虛火:主要和熬夜、經期、壓力大導致虛火上炎引起。體質屬於虛火者,通常會有嘴破容易反覆發作;且伴隨有心煩氣躁、口舌乾燥、手腳心熱且盜汗、舌紅少苔等症狀。治療需從滋陰清熱著手,常用方劑為黃連阿膠雞子黃湯,或知柏地黃湯等。

類型3/虛證:若屬於「虛證」,則口瘡表面顏色偏淡、無紅腫、有輕度疼痛,常反覆發作;且常合併有疲倦、腹瀉、食慾低下、舌淡紅等症狀。治療上則需給予補氣藥物,例如,補中益氣湯,或生脈散加味等方劑。

如果民眾發現自己除嘴破外,同時還合併了眼睛、生殖器等其他地方的潰瘍,便要留意可能是罹患貝賽特氏症(Behçet's disease)!

不只嘴破更合併眼睛、生殖器潰瘍?小心可能是貝賽特氏症作祟

除了分享臨床上3大常見的嘴破原因,吳宛容中醫師提到,有些自體免疫疾病,例如,紅斑性狼瘡,初期也可能會伴隨有口腔潰瘍的症狀。如果民眾發現自己除嘴破外,同時還合併了眼睛、生殖器等其他地方的潰瘍,便要留意可能是罹患貝賽特氏症(Behçet's disease)!

貝賽特氏症為自體免疫異常導致的疾病,主要症狀為:反覆性口腔潰瘍(recurrent oral ulcers)、反覆性生殖部位潰瘍(recurrent genital ulcers)及反覆性葡萄膜炎(uveitis)。而上述症狀又相似於中醫古籍《金匱要略》中所論之的「狐惑病」。

由於貝賽特氏症在急性發作期時,患者常會有咽乾口燥,口腔黏膜上出現大小不等的潰瘍、周圍黏膜呈淡紅色、疼痛;眼紅赤、疼痛、怕光多淚、有較多膿性分泌物,虹膜睫狀體炎或角膜炎;以及外陰潰瘍、灼熱疼痛,或陰道無明顯症狀,但分泌物增多的情形。

同時伴隨有全身性問題,像是發燒高熱、淋巴結腫大、皮膚紅斑明顯、關節疼痛甚至紅腫、口渴喜冷飲、小便短赤、大便乾燥難排出等症狀。所以建議治療上,需從清熱解毒、涼血滋陰著手,常用方劑有清瘟敗毒飲、普濟消毒飲加減等。且隨著病程日久,依據病患症狀不同,還需要辨證、釐清患者屬於「肝腎陰虛」、「脾腎陽虛」或「氣血兩虛」哪一證型,而處以不同方藥為佳。

「粉光補氣滋陰湯」材料有粉光參2錢、麥門冬2錢、淡竹葉2錢、枸杞2錢。

針對這類族群,吳宛容中醫師建議,在平時的口瘡護理上,可選用淡鹽水頻漱口,來幫助排除瘡面污染物、輔助治療。而疼痛發作的急性期,則應避免攝取粗硬食物,改為食用半流質或流質食物;同時保持飲食清淡,忌食辛辣燒烤或酒等燥熱性食物,多食涼潤的食材,像是鮮甘蔗汁、鮮蓮藕汁、鮮梨汁、木耳、百合、荸薺、麥門冬等,就是不錯的保養選擇。

虛火旺、氣陰兩虛,慢性口瘡反覆發作?巧喝「粉光補氣滋陰湯」助保養

不只分享中醫看待3大嘴破類型,以及因自體免疫異常引起貝賽特氏症要如何調理。吳宛容中醫師另外也分享一款簡易好做、能補氣滋陰的「粉光參補氣滋陰湯」;提供給因壓力或熬夜所致的虛火口瘡,或氣陰兩虛有慢性口瘡反覆發作的朋友,做為日常居家保養參考:

★粉光補氣滋陰湯

材料:粉光參2錢、麥門冬2錢、淡竹葉2錢、枸杞2錢。

作法:上述藥材簡單淘洗乾淨後瀝乾,取一湯鍋裝入用600C.C.清水煮沸後,轉小火煮至剩500C.C.左右放溫即可飲用。

作用:有助補氣滋陰,改善壓力或熬夜所致虛火口瘡,或氣陰兩虛慢性口瘡反覆的朋友飲用。

【中醫師小叮嚀】:

最後,吳宛容中醫師也提醒,民眾若發現自己有反覆嘴破、口腔潰瘍好不了的問題,切勿一昧隱忍。而應儘速就醫,尋求專業合格的中醫師協助,釐清病因、對症調理。

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