經常肚子痛?醫師:排便有「3種狀況」恐是大腸激躁症

NOWnews 2019/04/23 11:47(26天前)
台中8歲小陽上學期轉學搬回台中與父母同住,搬家後經常抱怨肚子痛,起初父母認為他故意裝病不去上學,但發作時幾乎站不起來,帶至診所看診,懷疑是便秘引起,只是吃藥不但沒改善反而嚴重腹瀉,透過各項檢查後才確診是「大腸激躁症」,經調養後小陽的生活已經步入正軌。醫師提醒,若出現腹痛後排便,抑或是便秘改善仍腹痛,以及排便次數和糞便形狀改變,1個月內發作4天以上,就要小心可能患大腸激躁症。

收治小陽的亞洲大學附屬醫院小兒腸胃科醫師陳德慶表示,患者父母工作忙碌,男童從小與爺爺奶奶同住,上小學後父母希望孩子獲得更好的教育資源,加上家中經濟狀況好轉,便將他接回家中同住,沒想到過去幾個月來患者經常喊腹痛,有時更痛到站不起來而不願上學,但不痛時卻不影響食慾和生活,父母以為是裝病不想上學。

陳德慶指出,大腸激躁症常見於成人及兒童,約10%至20%的學齡兒童會遇到類似困擾,因患者的腸胃結構上通常沒有異常,因此很難直接確診,僅能安排多項檢查排除其他疾病後,再由醫師根據臨床經驗,確診為大腸激躁症。

陳德慶表示,大腸激躁症的患者最主要的症狀為慢性腹痛,且與排便有關,部分患者腹痛後會排便,排便後腹痛症狀改善;有些患者則出現便秘情形,改善便秘後仍感到腹痛;也有患者會出現排便次數或糞便形狀改變,如便祕、腹瀉,或兩者交替出現,若在1個月內至少4天反覆出現上述症狀,嚴重影響日常生活,就有可能是大腸激躁症所致。

陳德慶說,目前造成大腸激躁症的確切原因不明,可能與腸胃道的蠕動功能失調、腸胃道過度反應、腸道菌叢失衡、精神緊張等有關,有些兒童會因為生活中出現極大變化,而發生此症狀,如搬家、父母離異、家人過世等,因難以預防生活中的突發事件發生,故需長期調整來緩解症狀。

陳德慶提醒, 大腸激躁症雖然不會影響孩童的生長發育,卻會影響生活品質,一定要找出病因,透過飲食調整、規律作息、學習放鬆與應對壓力的技巧,及使用益生菌和藥物等,並學習與之共處,才能讓惱人的症狀獲得良好控制。
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