6旬婦血壓驟降頭暈 竟是脫水中暑

風向新聞 2018/08/10 18:23(6天前)

一名60多歲婦人有高血壓病史,與朋友去風景區出遊,返家隔日出現頭暈、無力、昏沉沉,本以為血壓飆高,就醫卻發現發高燒、血壓掉到84/46 mmHg,是平日的一半,原來是脫水中暑所致。醫師提醒,老年人尤其有高血壓、心臟病的病人,因為藥物及生理代償系統反應較慢,容易脫水,應避免在日曬下活動,並適時補充水分,以預防中暑。

活力得中山脊椎外科醫院整合性門診主任巫慶仁指出,患者就醫時,血壓明顯偏低,體溫約攝氏38.7度。另發現婦人舌頭都沒水分,略乾紅、無舌苔,但沒有其他明顯發炎感染。婦人留院所打點滴,觀察近三小時,頭暈改善許多,報告顯示沒有感染敗血症,囑咐返家休息即可。

巫慶仁表示,地球暖化各地氣溫居高不下,包括鄰國的日本,比往年同時期溫度高上個6到8度,到達接近40度;歐洲甚至達45度,因此各地發生熱衰竭或是中暑的個案有增加的現象。

「年輕人跟小孩或老年人的中暑跟熱衰竭症狀常常有所不同。」巫慶仁說。年輕人常因耐受力強,忽略喝水,加上熬夜疲倦,會出現類似打瞌睡的症狀就暈厥。若是老年人,就會類似這名患者,忽然疲倦低血壓,體溫不一定高,但有時,高體溫之後會有危險的低體溫,代表溫度控制中樞失調,需要緊急處理。兒童則是症狀來也去得快,但症狀常會更嚴重,要預防高溫脫水。

巫慶仁提醒,預防中暑或熱衰竭的7招注意重點。

  1. 移動到清涼的環境,坐下或平躺休息,降低體溫。
  2. 使用微溫水或是冷水擦拭身體,協助降溫。
  3. 補充足夠水分讓體溫下降以及維持體液量。
  4. 有慢性病服藥者需注意中暑脫水可能惡化一些心、腦血管疾病或腎臟疾病。
  5. 兒童在烈日期間,應儘量避免戶外劇烈運動。
  6. 要了解中暑或是熱衰竭是會致命的疾病。
  7. 預防是最重要的,避免在烈日下活動。當已知需要在烈日下行走,活動或從事費體力工作,必須不斷補充水分。並且穿防曬且避免悶濕熱的衣物。

(畢翠絲/台北報導)

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