檢測試劑 這兩檔股票出線

先探週刊 2020/04/29 14:13(306天前)

新冠疫情在尚未獲得控制前,杜絕病毒的持續蔓延,有待「檢測試劑」的篩檢與過濾;然抗原、抗體、核酸等檢測方式究竟有何不同?現階段是否需要普篩?

【文/徐玉君】

因為新冠病毒的全球肆虐,在控制疫情之前,如何篩出感染者以利進行隔離,杜絕病毒的持續延燒才是當務之急;因此,「檢測」成為近期詢問度最高的產業。問題是,全球研發COVID-19檢測試劑的公司非常多,而市場又最常聽到抗原檢測、抗體檢測、核酸檢測,究竟這些檢測方式有何不同?

特異、敏感性是檢測關鍵

其實,從新冠病毒發展起始,各地都曾傳出檢驗結果有「偽陰性」的情況發生,為何會發生偽陰性的結果?要先從了解檢測方式的檢測原理談起。

目前COVID-19的檢測方式,共有三種,分別是抗原檢測、抗體檢測及核酸檢測(RT-PCR);其中,最熱門的當屬核酸檢測,核酸是基因遺傳物質,只要偵測到體內帶有病毒基因,就表示受檢者正受到感染,且病毒數量即便很少,也能檢測出來。只是採用核酸檢測方法,一般需要四個小時以上的檢驗,這是因為需要進行核酸擴增,也就是複製,待複製一定的量後,檢驗結果才會出來。

再者,是抗原檢測;顧名思義,抗原檢測是偵測病毒抗原,只要偵測到病毒抗原,代表受檢者正被感染,即便是無症狀的感染者也能被檢測出來。情況來了,能在無徵狀的情況下檢驗出來,表示這個檢測技術非比一般。換句話說,需要較長的研發時間。因為,此種檢測方式雖然可以找出正在被感染的病患,但是「敏感度」和「專一性」就顯得非常重要,因為透過病原檢測必須是體內病毒已達到數萬個以上才偵測得到,敏感度若不足,就容易導致「偽陰性」,最好的情況是體內病毒數愈少,就能偵測出來愈好。

最後一個是抗體檢測,同樣偵測標的是抗體,只要偵測出抗體,表示患者曾經被感染過,即使沒有徵狀也能偵測到。這樣的技術相對上述兩者較為簡單,研發時間也比較快。問題是,此檢測方式必須是檢測者受到感染一段時間後(一般約五~七天)才會出現抗體,因此,可能剛開始被感染,會完全偵測不到抗體,這就是一開始中國發生檢測結果為「偽陰性」的原因;換句話說,這種檢測方式就不適合用在目前正在蔓延的新冠病毒,較適合用來了解一個群體中,過去有多少人曾被感染。

普篩因應不同疫情使用

近期市場最關心的是,台灣是否需要全面篩檢(快篩)的問題,關鍵詞應該是「特異性」與「敏感性」,且使用不同檢驗試劑的廠牌也會有不同的差異;所謂的特異性是,「不帶原者」中採檢陰性的比例,一般稱為「「真陰性」」的比例。而敏感性則是,「帶原者」中採檢陽性的比例,稱為「真陽性」的比例。換句話說,高敏感性的檢測,偽陰性的機率就低;特異性愈高的檢測,偽陽性的機率也就更低。(全文未完)

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