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【特企】口罩多重要 防武漢肺炎也防流感

HiNet生活誌 2020-03-05

武漢肺炎疫情全球延燒,但流感還在流行期,只是因武漢肺炎疫情嚴峻,以至大家都忽略流感。疫情高峰期,養成個人衛生習慣很重要,尤其是戴口罩和勤洗手,可以避免病從口入。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調,因應口罩短缺,非必要時不用戴口罩,但有身體不適及慢性病的人就該主動戴口罩。

 

口罩1

 (圖取自中央社)

 

2019年冠狀病毒疾病(武漢肺炎)

 

2019新型冠狀病毒(俗稱武漢肺炎)是2019年底在中國湖北省武漢市被發現的一種新型冠狀病毒。世界衛生組織(WHO)於2019年12月31日接獲報告,中國湖北省武漢市爆發40多人感染從未被鑑定出的新的冠狀病毒,並出現肺炎症狀,因此暫時命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV),並於2月12日將這個致命冠狀病毒疾病正式命名為「COVID-19」,CO代表冠狀(Corona),VI代表病毒(virus),D代表疾病(disease)。

 

人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀,而SARS(嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒)、MERS(中東呼吸症候群冠狀病毒)與COVID-19(2019新型冠狀病毒,武漢肺炎)感染後比一般人類冠狀病毒症狀嚴重,部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭等。

 

冠狀病毒會引起人類和脊椎動物的疾病,屬於人畜共通傳染疾病。大部分的人類冠狀病毒都是因為直接接觸到帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,且可以在糞便當中找到病毒,因此也有可能藉由接觸到感染動物的糞便而傳播。

 

中國專家鍾南山團隊曾在病患糞便及尿液中分離出武漢肺炎病毒,不過中國國家衛生健康委員會強調,這「不意味著主要傳播途徑發生變化」,新冠肺炎仍以呼吸道和接觸傳播為主,消化道的傳播(包括糞口傳播),在所有傳播途徑的作用和意義仍需進一步觀察和研究。

 

目前對2019新型冠狀病毒的完整傳播途徑,尚未完全瞭解。從發病個案的流行病學資訊,以及家庭群聚與醫護人員感染的個案報告來看,目前可以確定的武漢肺炎傳播途徑主要為直接傳播、飛沫傳播和接觸傳播,即藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物及體液而感染。

 

武漢肺炎通報定義

 

發病前 14 日內,具有下列任一個條件:

(一)曾去過中國湖北省、廣東省、河南省、浙江省,或曾接觸來自湖北省、廣東省、河南省、浙江省有發燒或呼吸道症狀人士。

(二)曾有中國大陸(不含港澳)旅遊史或居住史。

(三)曾經與出現症狀的極可能病例或確定病例有密切接觸,包括在無適當防護下提供照護、相處,或有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。

如有疑似症狀,可撥打:1922專線,或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

 

流行性感冒

 

口罩2

(圖取自Pixabay圖庫)

 

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A-D型,只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流感流行,包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型,與B型流感病毒的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。

 

流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重。

 

流感主要是藉由感染流感的病患咳嗽或打噴嚏產生飛沫,將病毒傳播給周圍的人,尤其在密閉空間,因空氣不流通,更容易造成病毒傳播。此外,也可因接觸受病患之口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,再碰觸自己的口、鼻或眼睛而感染。因此咳嗽、打噴嚏戴口罩,以及勤洗手是預防感染流感的重要方法。

 

感染流感後引起的症狀主要包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等,有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀,也可能併發嚴重併發症,甚至導致死亡;最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。

 

雖然流感傳染力很強,但大部分流感患者多屬輕症,因此上學、上班的民眾,如有發燒、類流感症狀時,至少要在家休息至退燒後至少24小時,約1週即可痊癒;惟少數患者,如老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病(糖尿病)、貧血或免疫功能不全者等高危險族群,可能會出現嚴重併發症,包括肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等,甚至導致死亡,故不可輕忽,感染後應儘速就醫。

 

武漢肺炎流感差在哪?

 

武漢肺炎症狀跟流感非常相似,都有可能出現咳嗽、流鼻水、發燒症狀,讓人心慌慌。疾管署防疫醫師鄔豪欣說,流感跟武漢肺炎有一點不一樣,就是「會不會肌肉痠痛」。

 

流感會有肌肉痠痛症狀、容易有超過攝氏38度以上的高燒;武漢肺炎則較不會肌肉痠痛,主要是咳嗽、倦怠、輕微發燒,不過這些症狀也可能是普通的感冒,或是其他常見的上呼吸道疾病,還是要就醫,請醫師判斷。

 

武漢肺炎與季節性流感在防疫和醫療上最大不同是,科學家研究後者已有數十年歷史了,對於它的傳播、控制與治療有一定的了解,而且流感疫苗也已問市。相比之下,世界衛生組織專家及科學家對武漢肺炎的了解微乎其微,對他們來說,這是前所未見的病毒。這意味著,這個新病毒有可能是一匹脫韁的野馬,其傳播範圍及致死率或許會超乎科學家想像。

 

什麼時候該戴口罩

 

口罩

(圖取自中央社)

 

醫護人員與病患接觸時,必須戴上口罩;一般民眾如有咳嗽等呼吸道症狀應主動戴口罩,避免將病毒傳染給他人。平時不需戴口罩,只有進入人潮擁擠或空氣不流通之場所時,為減少感染風險,可以選擇配戴一般口罩或棉布口罩。

 

1.出入醫院者,要戴口罩
2.有發燒或呼吸道症狀者
3.免疫較差者
4.近距離、密閉空間、長時間接觸人群都可考慮配戴口罩
5.身體健康、戶外運動都不用戴口罩

 

*疾管署提醒民眾謹記「一不三要」戴口罩原則:

 

「一不」:開放空間不用戴口罩

「三要」:慢性疾病患者、有呼吸道症狀者、進出醫院者要戴口罩 

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