「哎呦!我的手機螢幕怎麼變暗了?」「天啊!我的手機線條怎麼扭曲變形?」「我的眼前怎出現黑影?」你的手機總是出現這些狀況嗎?可別以為是手機故障了,很可能老年性黃斑部病變(簡稱AMD)已經悄悄找上你了!

 

●快來做個小測試

 

你聽過黃斑部病變嗎?快來做個小測試,檢驗一下眼力,是否患有老年性黃斑部病變的症狀。

 

 眼睛

(圖片取自衛生福利部國民健康署官網)

 

這是阿姆斯勒方格表(Amsler grid),快來測試。首先,將這張檢測表放在距離眼睛約30公分前,再「睜一隻眼、閉一隻眼」,也就是說先遮住左眼,而右眼直盯表格中心的黑點。這時,如果你看到的是筆直線條,每個角落都毫無缺損,那麼恭喜你,你的這隻眼睛是正常的,接下來,再換另一眼再做測試。

 

 眼睛

(圖片取自中央社)

 

然而,假如你看到的線條是波浪型曲線,且模糊不清,或有幾條線不見了,建議你快去看醫生,可能就是「黃斑部病變」的徵兆。

 

黃斑部是位在眼球後方視網膜中心,是人體中最直接受光的部位。大家都依賴黃斑部的功能幫助閱讀、開車或辨識人的臉型。老年性黃斑部病變初期,患者可能只覺得視線濛濛的,視野中央灰灰看不清楚;當病變形成新生血管導致視網膜積水時,患者會覺得影像變形扭曲;等到新生血管造成出血或滲出物,中央視野變黑,只保留周遭視野,最後輕者導致喪失閱讀能力,重者失明等眼疾,不得不注意和謹慎。

 

 眼睛

(圖片取自眼科診所官網)

●黃斑部退化病變

 

黃斑部退化病變(AMD)是視網膜中心點的退化性病變。老年性黃斑部病變是台灣50歲以上的中老年人失明的主要原因之一,且隨著年齡的增加,罹患的機率大增。根據據估計2020年,全世界65歲以上的人,將有800萬人罹患此病,不僅視力受到影響,對個人經濟也是一大負擔。因此,黃斑部退化病變,目前是眼科醫學積極研發治療對策的老年性眼睛疾患。

 

早年黃斑部病變被視為「眼睛癌症」,幾乎無法治癒,是成人第二大失明主因;一位眼科醫生也坦言,約在20年前,老年性黃斑部病變還是眼科的「絕症」。不過,現今在新的眼內注射針劑、光動力療法、藥物等多方治療下,眼科已經沒有絕症,但仍有慢性病,其中,最嚴重的慢性病就是老年性黃斑部病變。

 

 眼睛

(圖片取自pixabay)

 

然而,眼科醫生仍認為,黃斑部病變是視力的隱形殺手,通常可分為老年性黃斑部病變、糖尿病性黃斑部水腫、脈絡膜血管病變型黃斑部病變,及俗稱「眼中風」的中央視網膜靜脈阻塞黃斑部水腫等。

 

其中,高達8成的「乾性」老年性黃斑部病變,指的是黃斑部變薄,症狀隨著年紀而加重,只能靠著改變飲食,補充維生素C、維生素E和鋅等抗氧化物來延緩症狀。

 

其餘的「濕性」老年性黃斑部病變,則來得相當急。位在黃斑部後面的血管層「脈絡膜」,因為血管增生造成黃斑部水腫或出血,可能在幾週之內造成視力突然衰退,甚至失明。

 

●黃斑部治療方法

 

*傳統的雷射治療

 

*新式的眼內注射藥物,包括抗血管內皮細胞生長因子,使黃斑部水腫和視網膜新生血管消退。

 

例如Ranibizumab(Lucentis®;Genentech,CA,USA)是一種合成抑制VEGF的單株抗體,可以和所有VEGF-A的同種因子(isoform)結合。這款眼內注射藥物,98年已經通過衛生署核准使用於新生血管型老性黃斑部病變,且健保也於100年1月1日有條件給付。

 

 眼睛

(圖片取自眼科診所官網)

●預防黃斑部病變

 

*均衡飲食、控制血糖

 

*減少紫外線對眼睛的傷害,例如:戴墨鏡。

 

*避免用眼過度,使用3C電子產品,最好每30分鐘休息5分鐘。

 

*定期眼睛檢查,尤其糖尿病患者,絕對不能輕忽,早期發現、早期治療,可以減緩視力惡化,預防失明。

 

尤其,老年性黃斑部病變的盛行率逐年增加,造成全人類在視力健康方面極大負擔。因此,大家必須自我警覺,如果出現視力下降,應該盡早檢查;50歲以上的中老年人也應該定期檢查,早期診斷,早期治療。目前有許多新藥正在進行試驗中,黃斑部病變已非早年「眼睛的癌症」,盡早發現盡早治療。

 

「想要有好的眼力、呷百二」,醫生建議,除了要有均衡飲食外,最重要的是,別忘了放下手機,走出戶外,讓眼睛好好的休息吧!

 

 

FB留言

降雨:

氣溫: