心臟無力!該怎麼辦? 成大斗六:治療降死亡

勁報 2021/09/28 21:32(25天前)


【勁報/記者張秦華/雲林縣報導】

45歲的李先生過去健康狀況良好,但這2個月來輕微活動就覺得喘,連躺下休息也不舒服。門診就醫評估診斷,原來李先生的不舒服源自心臟衰竭,俗稱心臟無力。經藥物治療,目前已無症狀,於門診規律追蹤。

國立成大醫院斗六分院心臟血管科林佳淩醫師,在今天的衛教活動中表示,心臟負責輸出血液以供給全身器官養分;當出現醫學上說的心臟衰竭,功能變差的心臟無法提供器官養分,鬱積的血液還會造成水腫,不僅影響患者日常生活,甚至可能需要住院,而且存活率也比某些惡性腫瘤還差。所以,心臟衰竭患者務必好好接受治療。

台灣心臟衰竭盛行率約千分之3,盛行率會隨年齡增加,算是相當常見的心血管疾病。常見症狀包括累、喘、腫,但很多其他疾病也有類似症狀;因此,民眾如有相關症狀,應尋求醫師專業評估。

林佳淩醫師指出,心臟衰竭患者的治療包括幾個方面:

1.藥物治療

心衰竭的藥物治療重點在保護心臟與症狀緩解,兩者的藥物不同。保護心臟藥物可降低死亡率與住院率,病人即使沒有任何症狀也須持續服用;症狀緩解藥物則以改善生活品質為主,控制良好的病人甚至可停藥,但這類藥物不能改善心臟功能,如有疑似藥物副作用帶來的不適,應反映由醫療團隊評估調整藥物,勿自行停藥。

2.根本原因治療

心臟衰竭原因以心臟疾病本身為多,如冠狀動脈疾病、心律不整、基因變異相關的心肌病變等;亦有非心臟疾病所致,如病毒感染、甲狀腺疾病等。某些根本原因的治療能有效改善心臟功能,例如,患者若是因冠狀動脈疾病導致缺血性心肌病變,在治療冠狀動脈疾病後,有機會能使心臟功能回復。

3.進階治療

如接受以上治療後心臟功能仍不佳,則須考慮進階治療,包括心臟再同步化治療、心室輔助器、和心臟移植等。這些是較為後線的治療,需要更專業和詳盡的評估。

4.生活型態

患者本身也是治療的重要一環,尤其需要注意3件事情。首先是維持良好生活型態,包括:不菸、不酒、少鹽、適當水分和注意藥物使用。其次是要詳實記錄自己身體狀況,特別是血壓、心跳、體重和水分攝取量。最後則是要及時就醫,因為心臟衰竭的惡化可能非常急速,如有不適應盡速就醫,以減少發生致命危險的可能。

林佳淩醫師提醒,雖然大部分的心臟衰竭無法完全治癒,但患者若能配合醫療團隊治療並搭配良好的生活型態,就能改善症狀並提升存活率,讓心臟無力的病友也能心情美麗!(照片:記者張秦華攝)

※本報溫馨提示※

本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,身體如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並且能獲得最佳治療的效果。
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