中榮打造醫病共讀 強化患者抗糖意識

台灣新生報 2019/11/15 00:00(25天前)
十一月十四日是聯合國世界糖尿病日,由於國內糖尿病患日益增加,台中榮總協助糖友抗糖,特為糖友們建立專屬的視覺化健康資訊儀表板,將片段的血糖、血脂、腎臟功能、眼底檢查、體重與身體質量指數報告,整合成趨勢圖表,以利糖友、家人與醫護團隊快速清楚的掌握相關資訊,進行完整的檢視與討論,強化糖友健康識能,更理解風險因子控制與併發症間關聯,也更願意積極改變生活型態,將健康知識帶回家,將控糖保健概念落實於生活之中,與專業團隊一起守護自己健康。

台中榮總新陳代謝科醫師沈宜靜表示,國際糖尿病聯盟(IDF)藉由紀念胰島素發現者班丁醫師的生日(11月14日),呼籲全球共同關心糖尿病照護,提升民眾對於糖尿病的重視與認識,台中榮總也特別在昨天邀請病友出席一起呼籲糖友控制血糖的重要性。

目前糖尿病在全球的盛行率仍持續攀升,臺灣有超過200萬位糖尿病患,其中佔九成以上,最主要的類型,就是與生活飲食習慣、三高、肥胖息息相關的第二型糖尿病。跟隨糖尿病而來的,是後續各種令人聞之色變的大小血管併發症,甚至造成器官衰竭與失能:心肌梗塞、腦中風、周邊動脈疾病、神經病變、糖尿病足截肢、視網膜疾病成失明、腎臟病導致洗腎等等,107年國人十大死因中除了糖尿病本身高居第五,且其他十大死因也有許多與糖尿病有關,「糖尿病」無疑是國人健康殺手。

目前國內外糖尿病照護的目標與治療原則,已經從以往僅針對血糖控制良好,發展到目前三高多重風險因子並重,以及避免後續慢性併發症的優先考量。體重控制,預防心腎併發症,是除了理想血糖數值之外很重要的方向。然而,這樣的目標,除了藥物調整與選擇,更需要糖友認同健康行為須落實在生活中,糖友、家人、與醫護專業團隊一起攜手合作達到家控糖。

沈宜靜醫師並提出台中榮總的病患例子,一名40歲林姓家庭主婦糖尿病史10年,初診斷糖尿病是30歲時因為泌尿道感染意外發現,開始使用藥物,可因為不忌口,且很抗拒自己已有「糖尿病」的診斷,服藥一直不規則,也從不自我監測血糖,因此在兩年前一度體重超過77公斤,爬個樓梯也會開始喘,過胖的身形讓她感受負擔。她一方面不願意面對這麼年輕就糖尿病的診斷,另一方面,其實還是會擔憂糖尿病的狀況,因此仍定期抽血檢查回診。

回診時和醫師一起檢視儀表板綜合資訊與趨勢圖,很明顯看到糖化血色素飆升,開始出現蛋白尿的情況,甚至出現脂肪肝導致肝功能異常,看到這些明顯惡化的客觀數據和器官功能,她才驚覺控制不良的糖尿病正蠶食鯨吞她的健康,因此她開始下定決心好好控糖,遵照營養師建議控制飲食,和醫療團隊討論運動減重,規則服藥回診,也會自我監測餐前餐後血糖調整自己的飲食,用了一年半的時間減了15公斤,目前回到正常值。
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