1歲童長疹子泡泡眼腳水腫 竟罹患腎病症候群

中央社 2019/11/14 15:21(24天前)

(中央社記者趙麗妍台中14日電)台中一名1歲半的幼童,因皮膚出現不明疹子,阿嬤擔心是水痘就醫,醫師發現孩童有泡泡眼、雙腳水腫,診斷出腎病症候群,早期發現治療,定期追蹤,不需終身洗腎。

光田綜合醫院兒科門診醫師黃中明今天表示,阿嬤照顧孫子時,發現孫子身上出現疹子,檢查發現幼童雙眼、下肢水腫,阿嬤表示,孫子最近食慾不好,經檢查確診腎病症候群。

黃中明指出,腎病症候群是兒童常見慢性腎臟病,好發在2至6歲的幼童,造成疾病的原因很多,例如腎臟本身的疾病(如腎絲球腎炎、膜性腎病變)、系統性疾病(如紅斑性狼瘡)、藥物(如非類固醇抗發炎藥物)、家族性的過敏史或細菌病毒感染等,多數罹病原因在目前醫學上仍屬未知。

黃中明解釋,早期發覺病徵是治療腎病症候群的重點,病童罹病時因腎功能不佳導致大量蛋白質從尿液中流失,引起一連串的身體機轉反應,如血中蛋白質濃度下降,血管內的水分滲出血管外造成浮腫,更甚出現肺水腫、腹水、呼吸困難等狀況,病童可能有倦怠、嗜睡、食慾差等症狀。

黃中明指出,當血中蛋白質不足,最嚴重的情況就是休克、血壓降低,另一方面身體抵抗力變差,就容易發炎感染,而面臨蜂窩性組織炎、敗血症等致命威脅。因有生命危險,故不可掉以輕心。

醫師提醒家長,腎病症候群最常見的病徵就是水腫,例如眼皮四周、陰囊及下肢水腫,而下肢水腫有時被誤以為是變胖,以致較晚才發覺有異狀就醫。

黃中明解釋,早期發現罹病,透過飲食和藥物控制都可獲得很好的緩解改善,避免腎病變或終身洗腎的風險,多數病童在治療後都能康復、不用洗腎,不過腎病症候群是慢性病,一般治療過程約數個月,家長要有耐心配合醫囑。(編輯:卞金峰)1081114

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