控制氣喘 藥療、衛教雙管齊下

台灣新生報 2019/02/13 00:00(10天前)
小兒氣喘在臺灣越來越常見,根據2002年所做的調查,大臺北小一學童氣喘病發生率高達19%,這等於5個小朋友裡就有一人有氣喘問題,陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲提醒,針對小兒氣喘,除了應避免接觸過敏原之外,父母、孩子也要與醫生合作,遵從醫囑用藥,氣喘方能達到良好的控制。

龍厚玲表示,氣喘誘發因子大致分為過敏原、非過敏原兩大類,其中塵虫滿是最常見的吸入型過敏原元凶,其他還有黴菌、寵物毛、花粉等,以及花生、蛋白、海鮮等也有案例。

而非過敏原最惡名昭彰的就是呼吸道融合病毒,感染時易引起氣喘急性發作;另外,化學物質像是二手菸、PM2.5等,也是誘發因子;也可能因情緒不穩,例如碰到考試或承受較大壓力時,氣喘特別容易發作。

龍厚玲提醒,氣喘控制必須藥物治療及衛教雙管齊下,居家生活中,最重要的就是防塵虫滿措施,目前實證最有效的是防虫滿床包,可隔絕床墊裡的塵虫滿,至於吸塵器雖可清除表面,但無法深入裡層,家裡如有使用布沙發,最好換掉,並盡量少用厚纖維的家飾品,如窗簾、地毯等。

另外因為臺灣濕度較高,室內濕度維持50%至60%,與氣管表面滲透壓較穩定,也可降低塵虫滿或黴菌生長速度,若是已知小朋友對什麼食物過敏,就要避開。

若是孩童平日狀況穩定,吃冰淇淋或剉冰無妨,但咳嗽時就不宜,並且要少吃油炸物,會讓氣管發炎更厲害;而蝦、螃蟹等帶殼海鮮,並非完全不能碰,要以新鮮、少量為主,在外出時,記得戴口罩,除了能防冷空氣之外,也可防空汙。
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