總是大小眼?冰敷2分鐘辨別肌無力症

優活健康網 2018/11/05 09:15(16天前)
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)48歲的張先生明明睡很飽,看起來卻無精打采,還出現大小眼。就醫檢查診斷為「肌無力症」。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示,眼科有一個簡單的檢查,眼睛冰敷2分鐘後,如果大小眼變好了,就有可能是得到肌無力症。

肌無力症大概75%只有眼睛症狀 眼瞼下垂、複視

樊文雄主任說明,肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象,屬於慢性自體免疫疾病。人體裡面有一些會受意志控制的肌肉,叫做隨意肌,它需要神經傳導,才能引起動作。肌無力症會造成傳導不到位,使肌肉傳導發生異常,才會愈來愈無力,也愈來愈容易疲勞。

肌無力症大概75%只有眼睛的症狀,會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼?因為眼瞼下垂以後,會蓋住眼睛,所以看起來大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉轉動時出現異常,所以會看到2個影像。複視不一定是視力模糊,有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。

冰敷2分鐘後如果大小眼變好 有可能得到肌無力症

樊文雄主任表示,肌無力症是因為眼球肌肉無力,通常在休息或睡覺後,會變得比較好一點。早上起來時生龍活虎,可是愈到晚上愈覺得眼睛張不開,視力變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病,症狀時好時壞,甚至可能每一分鐘或每一小時都可能會改變。

肌無力症影響的是隨意肌,眼睛有2個肌肉不會受影響,瞳孔肌和睫狀肌,到眼科檢查可以知道是不是有肌無力的問題。 當身體出現肌無力症狀時,神經科醫師檢查,通常會先做藥物測試,注射後看會不會立即改善,或神經肌肉的電生理檢查,或檢查血清裡面有沒有抗體存在。

不過樊文雄主任表示,眼科有一個比較簡單的檢查方法,就是幫患者冰敷2分鐘以後,如果大小眼變好了,表示有可能得到肌無力症。雖然肌無力7成以上都是眼睛的症狀,但療上可能牽涉神經內科甚至風濕免疫科,三科一起處理,才能找出最好的治療方式。

資料來源:uho優活健康網

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