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乾癬未治 會併發關節變形、心血管病

台灣新生報 2018/01/04 00:00(15天前)

藝人李祖寧從十五歲青少年時期就已經罹患乾癬,家人曾帶她試過偏方都沒有進展,多年來病情依舊反覆發作,診所醫師介紹至國泰醫院乾癬特別門診治療,才獲得穩定控制,皮膚科醫師廖澤源昨(三)日強調,乾癬不只局限於皮膚,未妥善治療的話,很可能誘發嚴重併發症。

廖澤源指出,乾癬不只皮膚發炎,而是全身性發炎疾病,就連關節都會發炎、腫痛,趁早治療才能防範,否則等到關節彎曲變形就晚了一步。此外,乾癬也會產生心血管併發症,因為發炎物質很可能在心血管造成新陳代謝症候群,產生高血壓、高血脂,嚴重者可能因此導致心肌梗塞、中風、狹心症。

李祖寧昨在記者會現身說法,表示背上、身上經常紅腫脫皮,頭皮屑也像雪花般飄落,表演的服裝造型也不能穿露出背部、腿部的衣褲,有時候很累想去按摩,按摩師看到她的紅疹,害怕被傳染而讓她有心理壓力,甚至連去游泳、泡溫泉,對她來說幾乎很難去從事這些活動。

廖醫師指出,目前李小姐經過細心診療,以口服抗乾癬藥搭配規則照光及外用藥膏治療,身上皮疹已經愈變愈淡、病灶範圍也愈變愈少,乾癬已經控制得很穩定。李祖寧也想藉著藝人身分,呼籲民眾如有乾癬症狀,最好立即配合醫師治療,千萬不要勿信偏方,如此症狀才能獲得改善。

另一位家住基隆的四十三歲乾癬患者吳先生罹患乾癬已有二年,每次發病總是滿臉通紅如同關公,全身紅疹、脫屑、發癢,後來耐心固定回診讓醫師評估,接受擦藥、定期照光治療及服用口服抗乾癬藥,最後爭取到健保給付的生物製劑療法,後來病情總算穩定下來。

廖澤源醫師表示,乾癬是一種慢性自體免疫失衡的嚴重非傳染性疾病,好發部位通常在頭皮及四肢伸側,發作時常使皮膚變粗變厚、發紅、脫屑,患者除了皮膚搔癢、掉屑及疼痛之外,還需忍受個人形象及生活品質大幅降低;乾癬不是黴菌感染所致,不是癬也不會傳染。

廖醫師指出,癬大都是皮膚表皮黴菌感染,如足癬(香港腳)、體癬,很多人把乾癬跟香港腳、灰指甲混淆,需要有經驗的皮膚科醫師,配合實驗室檢查,才能確實診斷出來。

廖澤源醫師指出,治療乾癬可用外用藥膏、照光(紫外線)療法,對於嚴重的乾癬患者除了傳統的口服抗乾癬藥之外,衛福部近年核可使用生物製劑,這種藥物能夠有效降低皮膚、關節甚至體內發炎反應,目前已有健保給付,在傳統口服、外用藥及照光治療無效前提下,患者可以向健保申請使用。

生物製劑可以精確地阻斷乾癬致病機轉中關鍵分子,讓患者的皮膚有機會恢復正常厚度與膚色;但目前只能控制,尚未有永不復發的藥物。

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