上天的禮物,認識嬰兒血管瘤!病程2週期&治療3情況

媽媽寶寶雜誌 2022/08/31 15:00(93天前)






文/陳維婷 採訪諮詢/亞東醫院小兒部主治醫師余廷彥

嬰兒血管瘤為一種血管異常增生的先天性良性腫瘤,亞東醫院小兒部主治醫師余廷彥表示,是發生在嬰兒身上的一種特殊形態血管瘤,發生機率大約為4~5%。

若寶寶為早產兒,出生體重較低,媽媽是高齡產婦,懷孕期間有子癇前症,或其他影響胎盤功能之狀況,寶寶都會有較高機率出現嬰兒血管瘤。

病程週期

余廷彥醫師指出,在寶寶剛出生時,嬰兒血管瘤通常不明顯且非常的小,經常只是一個小紅點或凸起物,因為越長越大而被家長發現,這正可說明嬰兒血管瘤的病程週期:
 
1.快速增生期

寶寶剛出生時,血管瘤較不明顯,但在1~3個月大時,會有快速增長的現象而來到高峰期,稱為「快速增生期」。本來為一小點的血管瘤,在此時期,直徑與厚度會明顯增加,顏色可能會變得鮮紅、亮紅,一下變得明顯許多,而快速增生期可能會持續5或6個月,甚至會更久。

2.消退期

經過急遽增大的時期後,會進入到消退期,一般在5~12個月大開始,原先血管瘤增大後,會停止生長,之後會逐漸地縮小與消退。余廷彥醫師表示,消退所需的時間因人而異,不過,到4~5歲時,九成的血管瘤已經消退不見。

需治療的3情況

若血管瘤為小型、局部、非位於五官,或不影響呼吸道等狀況,則不需進行治療,待血管瘤自然消退即可,不過,若發生以下3種情況,就需進行治療:

情況1.影響外觀

若血管瘤長在顏面部位,如:眼、鼻、耳朵或乳房附近,可能會影響到外觀,就須進行治療。

情況2.鄰近重要器官

某些血管瘤鄰近重要部位,可能會壓迫到眼睛,對視力造成影響,或位於支氣管附近等重要器官就必須治療,以免發生更危險的情況。

情況3.產生併發症

帶狀分布的血管瘤,較經常合併其他特殊疾病,或血管瘤很可能會破裂,產生潰瘍,甚至流血等問題,余廷彥醫師表示,產生潰瘍很容易留下疤痕,若發生此狀況,需就醫治療。另外,血管瘤若大於5公分,也容易造成破裂、潰瘍出血、留疤的風險。

他指出,「雖然某些血管瘤長在四肢,對於外觀影響不大,但如果長在關節附近可能會造成摩擦,這些地方可能會因為寶寶的動作拉扯、摩擦導致血管瘤破裂。所以,也可做為治療的考量。」


※原文刊載於2022年08月號《媽媽寶寶》426期。
※原文連結 https://www.mombaby.com.tw/articles/9924522
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