美醫讓我瞎了眼 冒牌生手術失敗背後真相
成立《海賊王驚點語錄》粉絲團,網路專欄作家「冒牌生」楊立澔,時常在個人粉專分享自己的創作文章,獲得許多網友不少好評,在臉書擁有超過77萬粉絲,也是出版一系列書籍的暢銷作家,常常在網路平台上直播分享。不過在2017年下半年他突然沉寂,有近一年時間沒再透過網路平台直播;原來當年7月他與淨妍醫美診所台北站前店合作,接受玻尿酸隆鼻手術,卻發生意外導致右眼失明,鼻樑部分潰爛。
2018年2月待傷口穩定後,冒牌生開始接受鼻子重建手術,過程中取額頭皮膚和耳後軟骨進行重建,至目前為止已做了6至7次相關手術,因為手術之故,額頭產生傷疤,鼻子仍然有變形狀況,冒牌生透露,最近一次重建手術在2018年12月3日,不知未來還有多少手術等著他……

老天爺希望我看見世界的美好
什麼是玻尿酸微整形?
玻尿酸是人體內本來就有的天然成份,屬於一種葡萄糖胺,存在於皮膚、眼球、關節裡面,有保水、滋潤及潤滑等作用,在人體內會隨著年紀越大,玻尿酸的產量會逐漸減少。 當玻尿酸注射進皮膚比較淺層的地方,可以讓皮膚看起來緊緻、光澤有彈性,一般注射在靜態的紋路、皮膚的凹陷處,例如法令紋、淚溝、太陽穴,及臉頰凹陷的地方。
玻尿酸微整形的材料與技巧不停在進步中,玻尿酸有相當多不同的種類,也有許多不同的注射方式,以應用在不同的部位上,現在甚至有些玻尿酸在注射某特定部位時,會出現類似拉皮、提拉的作用。
送醫院急診,竟然叫計程車
曾姓醫生為冒牌生進行玻尿酸隆鼻手術,打針瞬間一陣刺痛,右眼視線就開始模糊。雖然後來醫生再施打玻尿酸溶解酶,試著化掉玻尿酸,但沒有出現效果。冒牌生表示,自己當下還因緊張而嘔吐,即使該診所請所內另一位醫生進行緊急處理仍然沒有改善,一直延到晚上6點,診所才叫計程車,將他送往內湖的三軍總醫院急診,沒有叫救護車。 然而,當時適逢下班尖峰時間,延誤了急救時間,晚上7點才抵達醫院。後來住院10天接受高壓氧治療,右眼視力一直不見起色,再到板橋亞東醫院做視神經檢查,遭判定「已無光感」。 不只右眼失明,雖然在住院的10天期間,接受高壓氧修復神經治療仍然無效。除了右眼看不到,冒牌生透露,因玻尿酸隨著血液竄流,鼻子瘀青逐漸惡化,不單開始化膿流血,甚至還出現潰爛狀況。即使受傷,冒牌生仍然心繫工作,還詢問傷口是否會好,三總醫師嚇了一跳:「你還想工作!你到底知不知道這個有多嚴重?」 冒牌生說,事發後兩天,淨妍醫美診所院長陳俊光才到三總,在未經三總的許可下祕密處理冒牌生的鼻子和臉部傷口,再次施打溶解酶。冒牌生提到,三總的護理紀錄甚至還記載「淨妍醫美的人把三總的護理人員擋在門外」。冒牌生指出,醫美診所的清創似乎沒有帶來好轉,鼻子傷口持續潰爛,外表也開始結痂,最終轉往台北長庚醫院處理。 2018年2月待傷口穩定後,冒牌生開始接受鼻子重建手術,過程中取額頭皮膚和耳後軟骨進行重建,至目前為止已做了6至7次相關手術,因為手術之故,額頭產生傷疤,鼻子仍然有變形狀況,冒牌生透露,最近一次重建手術在2018年12月3日,不知未來還有多少手術等著他。
找不到鑰匙孔、走路看不見焦點
因為只有左眼看得到,在缺乏距離感的狀況下,冒牌生在臉書上的內容寫著,「每天開門,我找不到鑰匙孔」,雖然朋友們在今年生日時為幫他辦了慶生宴,但是他甚至無法為自己點蠟燭。 冒牌生告訴記者,只要到外面的大街上,或者在很多人的地方,「我都會感到害怕,走路的時候很怕會撞到別人。有時候人從我右邊過來,我看不到,也找不見目光的焦點。」 除了右眼失明的不方便,因為臉部幾乎毀容,冒牌生表示不敢近距離看到自己的臉,即使照常演講和在IG平台發照片,照片都是遠遠拍,甚至不敢開直播和錄製Youtube頻道。手術失敗後一年間冒牌生都不太敢關燈睡覺,「我怕燈一關,明天是不是就全看不見了」。玻尿酸微整形的危機? 玻尿酸微整形,以眉心至鼻翼兩側三角地帶的風險較高,在非常罕見的病例中會出現皮膚壞死、眼睛失明等,但機率僅有數萬分之一。造成皮膚壞死與造成眼睛失明的情況不同,皮膚壞死是因為注射玻尿酸造成血管栓塞或者是血管壓迫。 眼睛失明的原因是因為注射玻尿酸時,有極小的機率,因為將玻尿酸注射到某一條小的動脈血管裡,逆流到視網膜的動脈造成栓塞。我們的視網膜極為脆弱,只要有一點點玻尿酸進到血管裡,就會造成部分或是全部的壞死。 發生意外的機率,有部分可歸因於醫生對於解剖構造的熟稔、手術操作的手感,以及手術經驗。醫生為預防手術出現問題,首先動作上都會比較溫柔,第二是醫生會用手指按壓著鼻樑與眼睛的中間,避免玻尿酸逆行到視網膜的動脈;另外,醫生可能會有回抽的動作,還有鼻樑額頭比較危險的部位會使用鈍針,讓刺進血管的機率下降。 搶救機制與黃金時間? 玻尿酸微整形發生意外狀況,搶救有時效性,但目前尚沒有標準的治療流程。意外發生當下,病患會覺得非常疼痛,此時醫生應立刻停止,不再用力的推針。若注射玻尿酸的部位皮膚突然失去血色,就可懷疑否注射到的血管或壓迫血管,此時應當趕快提供玻尿酸的溶解酶,迅速將玻尿酸溶解為水劑散開。 如果影響到視神經,患者在第一時間就會覺得視力模糊,無論病人是部分的視覺或全部的視覺喪失,醫生都要立刻處理。關於黃金搶救時間,皮膚可能要在數小時內就處理;如果是眼睛視網膜,搶救時間可能只有1到1.5小時之間。 醫生還可以提供硝酸甘油類的藥物,也就急性心臟病所使用的藥物,它可擴張血管盡量讓栓塞部位有更多血液循環;或是注射甘露醇,用來保持血管的滲透壓、降眼壓。第三是開始按摩眼球,用手輕輕向下壓0.2到0.3公分,時間大概是20秒到30秒並反覆動作,然後觀察視覺有沒有稍微好轉,並且立刻轉診至專業眼科醫師,確認視網膜的狀況。日後若病況較穩定,可以進行高壓氧治療,讓栓塞造成的傷害降低。
學會與疤痕共處,與傷口一起變強大
很多人問冒牌生,怎麼樣走過這段痛苦,他寫下一段話:「傷害留下來的疤痕不會立刻完全消失,所以我們要學會的是與它共處。你的傷口不是你的敵人,它只是在保護你,和你一起變得強大。」 在一次又一次的重建手術中,冒牌生感嘆:「眼睛看不到了,鼻子攣縮變形了,我的醫生為了修補我變形的鼻子,從我的額頭拔了一塊肉下來補在那裡,那我額頭又多了一塊疤……。整件事在別人來說,只是茶餘飯後;對我來講,是我一輩子的事情,我不曉得何時才會慢慢跟這件事情說再見,現在我32歲,到了38、40歲,它還是會在。」 冒牌生也說,傷後上台演講,擔心台下觀眾會把他當成殘疾人士,並且以異樣眼光看待他。「12月(2018年)的時候,有個男生來聽我演講,當時我外表狀況還不錯,那個男生說:『欸,我看你恢復得很好,沒有什麼問題啊,你那天真的很會演,根本就沒有什麼狀況吧!』也有朋友說:『我覺得你好棒,你好堅強。』我知道這些人想鼓勵我,也感謝這些朋友們的好意,可是我不想這麼棒,不想堅強,因為這不是我想要的。」 冒牌生回想,有一次他的母親曾問他,「你是不是覺得媽媽把你生的不夠好,你才去做醫美?」,其實自己從來沒有這樣想。「我永遠記得她在我面前強忍著眼淚的模樣。」對於母親在這段過程當中所吃的苦,覺得自己很不孝,不只讓自己受傷,也讓家人的心受傷。醫美診所對事件回應 對於冒牌生的指控,淨妍醫美診所在媒體聲明強調,事發之後即在第一時間作出相關之醫療處置,認為相關過程應該沒有任何不妥,聲稱並無所謂封口費一事,並且反指冒牌生求償3,900萬元不成,才在事發一年後,將這件已由檢察官偵查中的事件公開。 淨妍醫美診所也強調,他們和冒牌生之間屬於商務上業務合作代言關係。並表示無法認同冒牌生提出遠超單純醫病關係要求,不成後用自己熟悉的網路媒體,進行為不實的攻訐。此外,他們也呼籲媒體在檢察官偵查結果出爐之前,不要報導該事件,以達到維護相關當事人的權益,以及符合法律之相關規定。 冒牌生方面表示雙方最後的協議是1000萬,因談判破裂並沒有拿到和解金。