但我還是很擔心膽固醇會「阻塞」動脈

柿子文化 2018/08/10 07:00(8天前)



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我認為膽固醇理論表面上真的很有說服力。如果取出阻塞動脈的東西,你會在裡面找到膽固醇,這有可能讓它看起來很像是造成心臟病的罪魁禍首。動脈粥狀硬化斑塊的複雜程度,其實不僅止於膽固醇。但事實擺在眼前,還有證據顯示某些族群的高膽固醇與心臟病有關,這讓膽固醇假說好像更有道理,我想,至少乍看之下是如此。──約翰‧布里法

這在邏輯上看似有它的道理:吃進身體的大量飽和脂肪和膽固醇,阻塞你的動脈,非常像是一大堆油膩的殘渣阻塞廚房水槽的水管。這種畫面很容易想像又生動,但也大錯特錯!因為你的動脈一點也不像水槽底下的水管。我之前查過,正常的體溫大約是攝氏三十七度,飽和脂肪在這個溫度下會融化,這就跟大熱天時把一塊奶油放在門外一樣,過不多久,你就會發現門口有一灘融化的奶油。

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身體運送脂肪和膽固醇的方法十分有趣,因為它們不是從腸道直接進入血流,而是透過淋巴結運輸,直達進入心臟的大靜脈。基本上,身體希望把膽固醇和脂肪直接送往心臟,讓它能優先使用。身體必須先確定心臟最先獲得足夠的膽固醇和脂肪,因為身體知道心臟需要它們。心臟渴望獲取膳食膽固醇和脂肪,而腸道隨時準備為心臟提供這些,這樣的設計讓我們知道,心臟需要膽固醇和脂肪。至於其他東西,則是先直接送往肝臟,之後再被身體的其他部位使用。──斯蒂芬妮‧塞內夫


克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)的麥可‧羅斯伯(Michael Rothberg)博士是〈冠狀動脈疾病是因為血管阻塞:錯誤的概念模式〉的作者,這篇論文於二○一三年一月發表於美國心臟協會的科學期刊《循環:心血管質量與後果》。他寫這篇文章,是為了回應他在《紐約時報雜誌》看到的一則充滿挑釁的健康廣告,廣告中用阻塞血管的畫面推銷心導管實驗室。沒錯,畫面很「簡單、熟悉,而且有感染力」,他在文章中如是說。遺憾的是,他補充說:「但這也是大錯特錯!」

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