嘗試「凍卵」.儘早儲存優良卵子!

媽媽寶寶雜誌 2018/11/14 17:15(29天前)


隨著女性晚婚情況越來越普遍,生育的年齡也跟著拉高,根據統計,去年女性結婚年齡高達30歲。年齡越高,身體各項機能都會逐漸下降,女性製造卵子的卵巢也不例外。「凍卵」是現今十分普遍的技術,對於年齡較大、想生寶寶的女性來說,提前保存品質較佳的卵子,可為未來的生育計畫做預備。



35歲前凍卵.活產率最高

去年美國哈佛大學針對不孕症做了一項研究,統計出不同年紀的女性,需要凍多少顆卵子才能成功生育一個寶寶,研究結果指出,40歲的女性若想凍卵,大約需要凍60~70顆卵子,才有九成的機會擁有一個寶寶;若是37歲的女性,凍卵顆數大約需要30顆左右,黃楚珺醫師建議,對於暫時還不想生育,但之後可能有此需求的女性,可考慮在35歲前凍卵,這時卵子的品質較佳,且取卵數量約在20顆左右,活產率就可達90%。



評估.排卵刺激.取卵

其實凍卵的程序並不像試管嬰兒一樣複雜,黃楚珺醫師說明,在凍卵前,會先透過門診進行評估,看看卵巢功能是否正常,確認是否有病變的可能性,若是都沒異狀,就會進入排卵刺激階段,依照每個人不同的身體狀況,在月經的第2天,給予適當劑量的排卵藥物,促進卵巢製造更多的卵子,之後醫師再從陰道取卵,進而冷凍以備未來使用。她也提醒,即使凍卵技術已相當普遍,但仍需花費10~12萬元不等,也會再額外加收年保存費,建議做足事前準備再下決定。而之後取出的卵子是否能受精成功,取決於當時的卵子品質,因此無法確保每次凍卵的成功率。



術後多補水.嚴禁跑跳撞擊動作

在注射針劑、服用藥物的階段,黃楚珺醫師提到,若是年輕的女性,因為卵巢功能較好,可能會出現卵巢過度刺激反應,一下子製造太多顆卵子,就容易產生腹水、胸水等副作用,曾經有過案例,最嚴重的情況可能導致中風、甚至死亡,但黃楚珺醫師也強調,現今療程中所使用的藥劑都很先進,安全性提升許多,可大幅降低這些風險的發生,想要凍卵的女性不用太擔心。

在取卵手術中,因為是全身麻醉,難免會有出血、感染的風險,黃楚珺醫師強調,若是擔心內出血、出血量過多,或是有下腹部疼痛的問題,在術後就要多補充水分並休息,多數能緩解不舒服情況,在飲食上也建議多補充富含鐵質與蛋白質,像是豬肝等補血食物,另外,在取卵後的1~2週,不建議從事激烈的跑、跳、撞擊等動作,才不會讓腫脹的卵巢扭轉疼痛,甚至是破裂出血。


文/高凡淳 採訪諮詢/國立臺灣大學醫學院附設醫院生殖內分泌科主治醫師黃楚珺

※原文刊載於2018年11月號《媽媽寶寶》381期。

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